Lepší pokyny pro sportovce a aktivní dospělé
Nebezpečné metody hubnutí jsou nadále problémem konkurenčních sportovců a aktivních dospělých. Podle článku publikovaného v časopise Journal of the International Society of Sports Nutrition (JISSN) sportovci dosahují rychlého úbytku hmotnosti prostřednictvím agresivních nutričních strategií, které je vystavují vysokému riziku nežádoucích účinků na zdraví. Národní kolegiální atletická asociace (NCAA) zavedla úspěšný program pro správu váhy po úmrtí tří vysokoškolských zápasníků využívajících rychlé režimy hubnutí. Podobný program pro správu tělesné hmotnosti se navrhuje pro sportovce z džudu, kteří, stejně jako zápasníci, používají protokoly váhy.
Problém: nezdravá ztráta hmotnosti
Sportovci se často cítí tlakem udržovat ideální tělesné složení pro svůj sport zavedením nezdravých metod k dosažení tohoto cíle, ale výzkum naznačuje, že nebezpečné postupy při ztrátě hmotnosti mohou negativně ovlivnit zdraví a atletický výkon. Národní asociace atletických trenérů považovalo za nezbytné tento problém vylepšit zavedením bezpečných pokynů pro snížení tělesné hmotnosti a řízení.
Kdo je v nebezpečí?
Zápas, fotbal a box provedli klasifikaci váhy pro zdraví, bezpečnost a rovnou soutěžní účast. Tam jsou jiní sportovci, kde tělesná hmotnost a složení také hrají roli v úspěchu jejich sportu, ale bez vedení vedení váhy. Bez klasifikace váhy nebo programů odpovědnosti za ztrátu hmotnosti , následující sportovci také běžně používají nebezpečné metody ztráty hmotnosti:
- Tanečníci
- Distanční běžec
- Cyklisté
- Kulturisté
- Gymnasty
Společné metody nebezpečné ztráty hmotnosti
Sportovci a aktivní dospělí vždy hledají způsoby, jak zlepšit atletický výkon a složení těla. Ačkoli někteří sportovci mohou používat zdravé strategie k dosažení svých cílů, mnozí se rozhodnou zavést nebezpečné metody hubnutí. Podle časopisu Journal of Athletic Training mohou být nebezpečné postupy zahrnující techniky sebepoškozování, které způsobují dehydrataci , self-hladování a neuspokojené stravování. Podle jiného výzkumu je pro sportovce časté kombinovat těžké kalorické omezení a dehydratační metody ke snížení tělesného tuku. Následující běžné postupy týkající se nebezpečné ztráty hmotnosti byly popsány v prohlášení o postoji asociace národních atletických školitelů:
- Dobrovolná dehydratace zahrnuje řadu běžných metod rychlého úbytku hmotnosti u sportovců, kteří chtějí dosáhnout nižší tělesné váhy pro konkurenci. To může zahrnovat aktivní dehydratace, která je nadměrným pocením během cvičení při nošení těžkého oblečení nebo gumových obleků. Pasivní dehydratace je praxe omezování jídla a konzumace diuretické stravy podporující ztrátu tekutin. Stimulace dehydratace je dosažena pomocí diuretických léků zvyšujících tvorbu moči. Předepsané diuretiky "byly zneužívány sportovci, kteří usilují o rychlou ztrátu hmotnosti v soutěži." Rovněž bylo použito intravenózní odstranění krve pro sportovce, aby se dosáhla váha pro konkurenci. Krev je opětovně rozptýlena poté, co sportovec váže na soutěž, ale o této metodě dehydratace jsou omezené informace.
- Kalorické omezení je další běžná metoda hubnutí mezi sportovci. Velmi nízkokalorické výživy (VLCD) omezují jednu nebo více makronutrientů nezbytných pro zdraví a atletický výkon.
- Nespravedlivé stravování je převážně u mužů a žen sportovců. Nesprávné způsoby stravování jsou spojeny s rychlým úbytkem hmotnosti a mohou vést k nezdravým procentům tělesného tuku. "Atleti soutěžící v estetickém sportu měli nejvyšší ukazatele poruch příjmu potravy."
Nežádoucí účinky na zdraví
Podle sportovního zdraví není rychlá úbytek hmotnosti nikdy bezpečná a může vést k nepříznivým účinkům na zdraví. Národní kolegiální atletická asociace (NCAA) schválila nová pravidla, která pomáhají předcházet rychlým strategiím hubnutí, ale v řadě sportovců se stále vyskytují nebezpečné metody.
Následující nebezpečné postupy, jak byly popsány výše, ukázaly, že negativně ovlivňují zdraví a atletický výkon u sportovců a aktivních dospělých osob:
- Dobrovolná dehydratace je považována za nebezpečnou metodu rychlého úbytku hmotnosti a zahrnuje aktivní, pasivní, kalorickou a farmaceuticky stimulovanou ztrátu kapaliny. Dehydratace může negativně ovlivnit atletický výkon a celkovou funkci těla. Výzkum poukazuje na to, že sportovci, kteří byli dehydratováni, mají více než 2% své tělesné hmotnosti, mohou mít sníženou aerobní výkonnost, sníženou sílu, sílu a vytrvalost. Neurologická funkce, spotřeba kyslíku a regulace teploty jsou také narušeny. Úrovně dehydratace nad 4 procenty mohou způsobit značné zhoršení spotřeby kyslíku, schopnost účinku a nepříznivé účinky na zdraví, které mohou vyžadovat lékařskou pomoc.
- Kalorické omezení je další metodou, kterou sportovci používají k rychlému úbytku hmotnosti a zahrnují velmi nízkokalorické diety (VLCD) . Podle výzkumu mohou VLCD negativně ovlivnit kardiovaskulární systém a skutečně způsobit poškození srdečního svalu. Kalorické omezení se také říká, že způsobuje zvýšení krevního tlaku a zhoršuje funkci hormonu. Bez odpovídajících živin jsou hormonální faktory růstu a vývoje svalů omezené a zisky síly se nedají realizovat.
VLCDs jsou také indikovány ke snížení tvorby kostí potenciálně způsobující stresové zlomeniny a osteoporózu. Kalorické omezení je také řekl, že poškodí funkci štítné žlázy. V reakci na nerovnováhu hormonů štítné žlázy je snížena bazální metabolická rychlost (BMR) a nadledvinky jsou stimulovány k uvolňování více kortizolu. Tato negativní kaskáda hormonů stimuluje hypofýzu, aby snížila hladiny folikuly stimulujícího hormonu (FSH), což snižuje hladinu estrogenu, což vede k menstruační dysfunkci. Výzkum dále ukazuje, že VLCD výrazně narušují imunitní systém na úrovni buněk, což může vést k chronickým onemocněním a infekcím. - Nespravedlivé stravování může být u sportovců mírné až těžké. Podle výzkumu narušené stravování ovlivňuje 62 procent sportovců s nejvyššími hodnotami v kategorii hmotnostních a estetických soutěží. Ranní fáze nesoustředěného stravování může začít jako plán zdravé výživy ke zlepšení atletického výkonu nebo složení těla, ale vyvíjí se do extrémních kalorických omezení. Tlak konkurenčního sportu a dosažení ideálního těla způsobuje dysmorphii, poruchy stravování a poruchy příjmu potravy u mužů a žen. Nepříznivé účinky na zdraví jsou podobné těm, které jsou popsány v kalorickém omezení, ale nespravedlivé stravování také obsahuje psychologickou složku vyžadující odborné poradenství k překonání chování.
Doporučení
Pro sportovce a aktivní dospělé osoby chybí nebezpečné metody hubnutí a programy řízení. Tyto praktiky ukázaly, že mají nepříznivý vliv na zdraví a ohrožují atletickou výkonnost. Národní atletická asociace školitelů zveřejnila doporučení, která zdravotníkům, trenérům a dietologům poskytují bezpečné pokyny pro sportovce a aktivní dospělé, kteří chtějí dosáhnout cílů týkajících se tělesné ztráty a tělesné kompozice. Také bylo uvedeno, že je důležité, aby sportovci, rodiče a trenéři získali vzdělání o tom, jak určit zdravou hmotnost a složení těla tak, aby bezpečně splňovaly atletické požadavky. Bezpečné postupy by sportovcům umožnily "splnit své potřeby v oblasti energie a výživy pro optimální zdraví a výkon."
Národní asociace sportovních trenérů sestavila spolehlivé pokyny pro bezpečné úbytek hmotnosti a udržení hmotnosti založené na chronickém výzkumu a literatuře. Kritérium kritéria " Síla doporučení Taxonomie" byla šablona pro následující kategorie a doporučení:
- Kategorie důkazů A (dobře navržené experimentální, klinické studie podporují doporučení)
- Důkazová kategorie B (experimentální, klinické studie poskytují silné teoretické odůvodnění pro doporučení)
- Důkazová kategorie C (v této době pro tento doporučení nesouvislý důkaz)
Následující doporučení se objevují v Prohlášení o postoji asociace národních atletických školitelů pro posouzení složení těla a váhy pro sportovce a aktivní dospělé osoby. Každé doporučení je kategorizováno podle úrovně vědeckých důkazů k podpoře doporučení v tomto okamžiku:
Důkazová kategorie A: nedostatečná klinická podpora k zařazení doporučení do této kategorie
Důkazová kategorie B:
- Měla by být použita posouzení složení těla, která by určovala bezpečnou tělesnou hmotnost a cíle tělesné kompozice.
- Tělesná hmotnost by měla být stanovena v hydratovaném stavu.
- Složení těla by mělo být řízeno jak dietou, tak cvičením.
- Celkový přívod kalorií by měl být vypočítán za použití bazální rychlosti metabolismu (BMR) a energetických potřeb aktivity.
- Zdravý a zdravý výživový plán, který poskytuje dostatečnou energii a živiny, by měl být udržován po celý rok.
- Metabolismus během aktivity by měl být zvážen pro výpočet každé živiny produkující energii ve stravě.
Důkazová kategorie C:
- Statistiky tělesné kompozice by měly být vzaty, sledovány a používány stejně jako osobní a důvěrné lékařské informace.
- Posuzovatel tělesné kompozice by měl být řádně vyškolen a měl by používat platné a spolehlivé metody posuzování složení těla.
- Cílová hmotnost by měla být stanovena stanovením tělesné hmotnosti vzhledem ke složení těla. (posouzení by se mělo provádět dvakrát ročně u většiny lidí, přičemž mezi měřeními musí být nejméně 2 až 3 měsíce).
- Měly by být použity soukromé hodnocení zaměřené na sledování osobního pokroku v oblasti tělesné hmotnosti a složení těla . Měly by být naplánovány ve vhodných intervalech, aby bylo možné řídit postup a posílit opakované hodnocení.
- Častější hodnocení tělesné hmotnosti se doporučuje, když se jedná o obavy z hydratace.
- Aktivní dospělí a sportovci, kteří se účastní sportovní klasifikace váhy, by neměli během tréninkových cyklů ztratit nebo získat nadměrné množství tělesné hmotnosti.
- Příjem kalorií by měl být založen na individuálních cílech tělesné hmotnosti.
- Adekvátní přísun živin lze určit jako bezpečnou metodou pomocí Příručky potravinářské pyramidy ministerstva zemědělství.
- Bezpečné a vhodné aerobní cvičení napomáhá úbytku hmotnosti a tělesného tuku.
- Změna složení těla by měla být postupná, bez nadměrných omezení nebo používání nebezpečného chování nebo produktů.
- Cíle řízení tělesné hmotnosti a tělesného složení v kombinaci s cíli fyzického kondicionování pomohou aktivní dospělí a sportovci dosáhnout zdravých cílů.
- Probíhající vzdělávání a diskuse o bezpečném způsobu stravování a řízení váhy by měly probíhat pravidelně.
- Individuální potřeby stravování nebo tělesného složení by měly být projednány soukromě s odborně vyškolenými odborníky na výživu a váhu.
- Ergogenní a dietní pomůcky by měly být konzumovány opatrně a pouze na základě doporučení vhodně vyškolených profesionálů se znalostí sportu a řídících organizačních požadavků.
> Zdroje:
Aimee E. Gibbs, MPH a kol., Hmotnostní management v amatérském zápasišti, Sportovní zdraví, Národní instituty zdraví, 2009
> Guilherme G Artiol a kol., Potřeba programového řízení kontroly váhy v judoku: návrh založený na úspěšném případu zápasů, Journal of the International Society of Sports Nutrition, 2010
> Mark H. Ebell MD, MS, Síla doporučení Taxonomie (SORT): Pacient-centralizovaný přístup ke klasifikaci důkazů v lékařské literatuře, americký rodinný lékař. 2004
> Paula Sammarone Turocy a kol., Národní atletická asociace školitelů Pozice: Bezpečné úbytek hmotnosti a udržovací postupy ve sportu a cvičení, časopis atletického výcviku, 2011