Širší pánev je spojena s bolesti kolena a zranění ženských sportů
Jaký je úhel Q a jak to přispívá k rizikům ženských sportovních úrazů? Jako žena existují biomechanické rozdíly, které vedou k většímu riziku některých sportovních úrazů, než muži čelí. Širší pánev, kterou ženy srovnávají s muži, usnadňuje porod, ale je to rozdíl s důsledky při sportování. Mnoho odborníků na sportovní medicínu spojilo širší pánev s větším "Q" (Quadricepsovým) úhlem - úhlem, ve kterém se femur (horní část nohy) setkává s holenní kostí.
Úhel Q se měří vytvořením dvou protínajících se čar: jeden ze středu patelu k přední horní lalokové páteři pánve; druhá od patela až po tubibel tibiální.
V průměru je tento úhel o tři stupně větší u žen než u mužů (17 stupňů průměrně u žen oproti 14 u mužů). Předpokládá se, že tento zvýšený úhel způsobuje více stresu na kolenním kloubu, což vede ke zvýšení pronace nohou u žen.
Ženské sportovní zranění přispívají k úhlu Q
Zatímco mohou existovat další faktory, které vedou ke zvýšenému riziku úrazu u žen sportovců (síla, dovednost, hormony atd.), Zvýšený Q úhel byl spojen s následujícími faktory:
- Syndrom pálení páteře : vysoký úhel Q způsobuje, že kvadriceps táhne na patelu a vede ke špatnému sledování patela. Časem to může způsobit bolesti kolena a svalovou nerovnováhu. Bolest je cítit pod a kolem kolene. Mohou být doporučeny ortézy a podpěry oblouku.
- Chondromalacia kolena: Toto zatažení chrupavky na spodní straně patela vede k degeneraci kloubních povrchů kolena. Hlavním příznakem je bolest pod a kolem kolene.
- Poranění ACL: Ženy mají výrazně vyšší míry poranění ACL mužů . Zvýšený Q úhel vypadá jako jeden faktor, který způsobuje, že koleno je méně stabilní a pod větší stres.
Léčivé tipy pro ženy s Q úhlem souvisejícím zraněním
Orthotika: Vlastní-vyrobené, flexibilní orthotics snížit Q úhel a snížit pronation, dal méně napětí na koleno. Nejjednodušší způsob, jak snížit vysoký úhel Q a snížit napětí na koleno, je zabránit nadměrné pronatii s orthotikou. Pohybující se boty mohou napravit nadměrné prokrvení, ale vlastní orthotikum zajistí, že všechny prvky dynamiky nohou a nohou budou účtovány a korigovány.
Posilování cvičení ke snížení poranění ACL u žen: Snížení poranění ACL bylo zaznamenáno při implementaci programu prevence úrazů ACL určeného pro ženy. Posilování obličeje vastus medialis může také přispět ke zvýšení stability kolenního kloubu u žen. Posilování může vyžadovat zvláštní zaměření na načasování svalových kontrakcí. Cvičení s uzavřeným řetězcem (jako například dřevěné dřepy) prováděné pouze na 30 stupňů flexe jsou v současné době doporučovány.
Protahovací cvičení : Měli by být zahrnuty protažení pevných svalů a posílení slabých oblastí. Svaly, které se běžně vyskytují jako těsné, zahrnují kvadriceps, hamstrings, iliotibial band a gastrocnemius.
Zdroje:
Naslund J, et al. Srovnání příznaků a klinických nálezů v podskupinách jedinců s patellofemorální bolestí. Teorie a praxe fyzioterapie, červen 2006
Loudon JK a kol. Vztah mezi statickou polohou a poraněním ACL u ženských sportovců . Journal of Orthopedic Sports Physical Therapy 1996.
Fredericson M, et al. Fyzikální vyšetření a syndrom bolesti patelofemorální bolesti. Americký žurnál fyziky a rehabilitace. Března 2006.
Kuhn DR a kol. Okamžité změny úhlu kvadricepsu femoris po vložení orthotického zařízení. Journal of Manipulative and Physiological Therapeutics. Září 2002