Je to něco, co téměř každý, kdo má zájem o výživu, ví : Nasycené tuky jsou pro nás špatné. Zablokují naše tepny a způsobují srdeční záchvaty.
Teprve nedávno se mnozí lidé zastavili, aby se zeptali, zda jsou nasycené tuky skutečně nezdravé. Mnoho z dalších "faktů" o výživě, o kterých jsme si mysleli, byly pravdivé již od šedesátých let minulého století.
Ve skutečnosti se v posledních letech mění stravovací návod pro Američany, na kterém byly postaveny slavné pyramidy a potravinové desky. Přestali zdůraznit důležitost stravování stravy s nízkým obsahem tuku. Nyní doporučují omezení cukru . Zastavili dlouhodobou představu, že cholesterol ve stravě je špatný. Ale stále doporučují vážná omezení nasycených tuků.
Kolik nasycených tuků je doporučeno?
American Heart Association doporučuje, aby více než 5 až 6 procent kalorií pocházelo z nasycených tuků, což je asi 12 gramů nasycených tuků pro průměrného člověka, který jedl 2 000 kalorií denně. 2015 Dietary Guidelines pro Američany doporučuje omezit nasycený tuk na 10 procent kalorií, což je asi 22 gramů nasycených tuků.
Věděli jste, že lžíce olivového oleje obsahuje 2 gramy nasyceného tuku?
Myslíme, že nasycené tuky jsou většinou v tučném masa, plnotučných mléčných výrobcích a kokosovém oleji, ale všechny tuky jsou směs různých tuků a většinou obsahují nasycené tuky.
To je hlavní důvod, proč je poměrně obtížné jíst stravu s nízkým obsahem nasyceného tuku, jak doporučuje American Heart Association. Je také velmi obtížné získat všechny nezbytné živiny, které jsou denně doporučovány na dietu s velmi nízkým obsahem nasycených tuků.
Takže, co je to verdikt?
Ačkoli jíst příliš mnoho nasycených tuků může být pro některé lidi špatné, nebo možná v některých souvislostech (jako je to, co je ve stravě), důkazy o tom, že jsou po celou dobu špatné a že se každý nedaří dobře.
Jak jsme se domnívali, že jsou nasycené tuky špatné?
Byl to výsledek boje mezi vědci ve střední části 20. století. Nikdy nebylo mnoho solidních důkazů o tom, že nasycený tuk způsobuje onemocnění srdce a většina předložených důkazů měla zjevné chyby. Například v jednom známém experimentu měla skupina nasycených tuků v tom mnohem vyšší počet kuřat.
Studie ukázaly, že když lidé nahradili nasycené tuky tekutými oleji, jako je kukuřičný olej, klesl jejich cholesterol v krvi. Všichni předpokládali, že by to znamenalo, že tito lidé by byli méně náchylní k onemocněním srdce. (Obecně to nebylo, ale o to později.)
Přesto existují oba obhájci pro a proti tzv. Diet Heart Hypothesis a strana s nasyceným tukem vyhrál. Máte-li zájem o historii vědeckého výživového boje o srdeční choroby (a více o tomto tématu obecně) doporučuji tyto tři knihy:
- Smrť pyramidou potravin (2014) od Denise Minger
- Dobré kalorie, špatné kalorie (2007) Gary Taubes
- Velké tučné překvapení (2014) od Niny Teicholzové
Co se stalo od té doby?
Mnoho experimentů a pozorovacího výzkumu bylo provedeno v padesáti letech od té doby, co tito vědci získali argument . S o, možná byste si mysleli, že pokud by bylo pravda, že nasycené tuky způsobují, že lidé mají srdeční záchvaty nebo mrtvice, že by se to stalo jasnějším a jasnějším v průběhu let.
Nyní by mělo být 100 procent solidní, ne? No, ne, to není.
Christopher Ramsden: Vědecký Sherlock Holmes
Dr. Christopher Ramsden z Národních ústavů zdraví (NIH) se k této situaci odlišně zabýval. Místo toho, aby vedl další studium, vydal se do údajů starších a vysoce kvalitních studií, které možná nezasloužily pozornost, kterou si zasloužili. Nejnovější výsledek byl publikován v britském lékařském časopise v dubnu roku 2016.
V této práci se Ramsden vrátil do korunního průzkumu v Minnesotě, který následoval přes 9 000 lidí po dobu čtyř a půl roku. Tito lidé byli institucionalizováni, takže jejich diety mohou být pečlivě kontrolovány pro experiment.
Jak je obvyklé v těchto studiích, jedna skupina dostala normální dietu a v druhé skupině oleje s vysokým obsahem polynenasycených tuků (převážně omega-6 tuků) nahradily nasycené tuky. Vzhledem k tomu, že z této rozsáhlé studie vyšla jen jedna publikace, Ramsden se zajímal o další informace, které by mohly být získány.
Ukázalo se, že mezi těmi, kteří zemřeli v průběhu studie, ti více než 65 let měli větší pravděpodobnost, že zemřou, pokud by byli v skupině s nízkým obsahem nasycených tuků! Také Ramsden zjistil, že jsou k dispozici pitevní zprávy o zhruba 30 procent lidí, kteří zemřeli během studie. Zjistil, že z lidí, kteří měli autopsie, 22 procent těch, kteří jedli normální stravu, zemřelo na srdeční záchvat, zatímco 41 procent z těch, kteří v skupině s nízkým obsahem nasycených tuků.
Co to znamená? Nezdá se dobře, že "Team Nasycený tuk je špatný", ale opravdu nevíme. Jak uvedl Ramsden ve své zprávě: "Vzhledem k omezením současných důkazů by nejlepším přístupem mohla být pokora, zdůraznění omezení současných znalostí a stanovení vysokého baru pro poskytování poradenských služeb, nad rámec toho, co může poskytnout přirozená strava."
Mohli bychom být v pokušení předpokládat, že výsledky Dr. Ramsdena byly vzácným výskytem - to bychom mohli udělat, kdyby nedělal podobnou analýzu nepublikovaných údajů, které získal ze Sydney Heart Study zveřejněného v roce 2013. Výsledky byly podobné.
Znamená to, že nasycený tuk je dobrý?
Některé výsledky, o kterých jsem se zmínil, by mohly přimět nás, abychom si mysleli, že nasycené tuky v naší stravě nejsou jen "špatné", jsou skutečně "dobré". Stejně jako Christopher Ramsden bych v tomto bodě radil pokoru. V tuto chvíli to prostě nevíme.
Nicméně, zde jsou některé zajímavé myšlenky a možnosti:
- Často říkáme "nasycený tuk", jako by to byla jen jedna věc. Existují skutečně spousty typů nasycených tuků, z nichž mnohé jsou známy těmito způsoby různými způsoby. (Například triglyceridy středního řetězce)
- Nasycené tuky jsou stabilnější a méně oxidovatelné než jiné tuky. Mohlo by to být, že některé negativní výsledky zjištěné při přidávání polynenasycených tuků do stravy pocházejí ze skutečnosti, že jsou snadněji oxidovány a to by mělo určitě negativní účinky na tělo.
- Oleje používané k výrobě polynenasycených mastných kyselin jsou většinou plné omega-6 tuků , které by mohly mít zánětlivé účinky v těle.
- Skupina vědců v Nizozemsku analyzovala některé údaje o nasycených tucích a předpokládala, že nasycené tuky by mohly být většinou neutrální, ale mohly by mít více negativních účinků za podmínek stravy s vysokým obsahem karbidu nebo diety vysoké ve zpracovaných potravinách. Další myšlenka, kterou navrhli i oni jiní, je, že lidé s metabolickým syndromem nebo chronickým zánětem pravděpodobně reagují negativně na nasycené tuky.
- To mi připomíná studie skupiny Dr. Jeffa Voleka, která ukázala, že když je vystavena dietě s vysokým obsahem uhlovodíků, tělo produkuje určitý typ nasyceného tuku , který by mohl být jedním z nejnebezpečnějších typů.
- Mohou existovat individuální změny v odezvě na nasycené tuky v důsledku genetiky. Osoby s genetickou mutací nazývané ApoE4 by mohly lépe lépe užívat s méně nasyceným tukem ve své stravě.
Je zřejmé, že se o tomto tématu stále ještě hodně dozvídáme. Nicméně, jak jsem četl aktuální důkazy, lidé mohou přestat předpokládat, že další hamburger, který jedí, ucpe své tepny!
Zdroje:
Chowdhury R, et al. Sdružování dietních, cirkulujících a doplňkových mastných kyselin s koronárním rizikem: systematický přehled a metaanalýza. Annals of Internal Medicine 2014 Mar 18; 160 (6): 398-406. dva: 10,7326 / M13-1788.
Kuipers RS et. al. Nasycený tuk, sacharidy a kardiovaskulární onemocnění. Nizozemsko Journal of Medicine . 2011 Sep; 69 (9): 372-8.
Ramsden, CE et. al. Přehodnocení tradiční hypotézy o dietě a srdci: analýza získaných dat z koronárního experimentu v Minnesotě (1968-73). British Medical Journa l 2016 dub 12; 353: i1246. dva: 10.1136 / bmj.i1246.
Ramsden CE, et al. Použití dietní kyseliny linolové pro sekundární prevenci koronárních onemocnění srdce a úmrtí: vyhodnocení získaných údajů ze Sydney Diet Heart Study a aktualizované metaanalýzy. British Medical Journa l. 2013; 346: e8707
Siri-Tarino, et. al. Meta-analýza prospektivních kohortních studií hodnotících sdružování nasycených tuků s kardiovaskulárním onemocněním. American Journal of Clinical Nutrition n. 2010 Mar; 91 (3): 535-46. dva: 10.3945 / ajcn.2009.27725.