Anti-zánětlivé léky ve sportu a cvičení

Dělají více škod než dobro?

Protizánětlivé léky (AI) jsou třídou léčiv určených ke zmírnění zánětu v tělních tkáních, aby se zmírnila bolest a ztuhlost. Příklady léčiv typu AI jsou prednison, ibuprofen, aspirin, celecoxib a diklofenak.

Protizánětlivé látky mohou být také kategorizovány jako "steroidní" a "nesteroidní" léky. Přednison je dobře známý AI ve třídě steroidů a ibuprofen a aspirin jsou volně prodejné přípravky v nesteroidní třídě, nazývané nesteroidní protizánětlivé léky nebo NSAID.

S výjimkou vážnějších zdravotních stavů mají sportovní nadšenci a cvičiči - včetně posilovačů a tělesných trenérů - obecně použití NSAID k úlevě od bolesti svalů a bolesti a občas i při horečkách. Aspirin také snižuje srážení krve, takže dlouhodobé užívání aspirinu ve vysokých dávkách se nedoporučuje. Ibuprofen se stal velice oblíbeným u trenérů cvičení a sportovců, a to nejen pro existující úlevu od bolesti, ale také jako preventivní léčba před cvičením nebo soutěží o očekávanou svalovou bolestivost.

Ibuprofen a sportovci

V průběhu času po různých studiích na sportovce, kteří užívali NSAID, vzrostly obavy o tom, jak tato praxe může mít vliv na výsledky a výkonnost v oblasti zdraví. New York Times hlásilo, že až 70% běžících cestujících a jiných vytrvalostních sportovců si vzít pilulky před každým tréninkem nebo soutěží jako prevenci bolesti svalů.

Takové použití je také poměrně běžné u vážných sportovců.

Je známo, že ibuprofen jako příklad má nepříznivé střevní účinky při nadměrném používání. Jedním z problémů je další poškození, ke kterému může dojít střeva, s ohledem na stres atletického tréninku a konkurenci. Studie v časopise Medicína a věda ve sportu a cvičení zjistila, že ibuprofen zhoršuje cizorodé poškození vyvolané cvičením a vyvolává dysfunkci střev u zdravých jedinců.

Při dalším zkoumání užívání ibuprofenu u atletů s dlouhou životností bylo zjištěno, že ibuprofen a další NSAID zvyšují náchylnost sportovců k hyponatrémii , závažnému a někdy i smrtelnému stavu způsobenému nízkým krevním sodíkem a obvykle souvisejícím s nadměrnou spotřebou vody. Ale stres na ledvinách NSAIDs může zvýšit riziko hyponatrémie, pokud jsou splněny další podmínky.

Odborníci varovali, že je málo zdůvodněno předběžné užívání ibuprofenu nebo jiných nesteroidních protizánětlivých léků před nebo po tréninku nebo soutěži, aby se zabránilo bolesti svalů a že takové nediskriminační použití může mít zdravotní důsledky.

Jak používat NSAID pro bolesti svalů

Nejlepším přístupem se zdá být použití NSAID pouze pro léčbu svalových a kostních poranění, pokud je zapotřebí vážné úlevy od bolesti, a to jen za co nejkratší dobu. Preventivní použití by mělo být silně odrazováno.

Zdroje

Med Sci Sport Exerc. 2012 Dec; 44 (12): 2257-62. Zhoršení intestinálního poškození vyvolaného cvičením u sportovců Ibuprofenem. VAN Wijck K, Lenaerts K, VAN Bijnen AA, Boonen B, VAN Loon LJ, Dejong CH, Buurman WA.

Med Sci Sport Exerc. 2006 Apr; 38 (4): 618-22. Používání NSAID zvyšuje riziko vzniku hyponatrémie během triatlonu Ironman. Wharam PC, Speedy DB, Noakes TD, Thompson JM, Reid SA, Holtzhausen LM.

J Appl Physiol. 1999 Feb; 86 (2): 598-604. Účinky acetaminofenu a ibuprofenu na funkci ledvin ve stresovaných ledvinách. Farquhar WB, Morgan AL, Zambraski EJ, Kenney WL.