Vápník a vitamin D se léta doporučují jako účinná léčba ke zlepšení stavu kostí. Chronický výzkum ukázal vápník, aby snížil riziko osteoporózy a zlomenin, zejména u osob středního věku a starších dospělých. Několik nedávných studií vyvolalo některé diskuse, které naznačují, že to nemusí být případ a potenciál zlomeniny je stejný bez ohledu na doplnění vápníku.
Studie vápníku, publikovaná v britském časopise Journal of Medicine, způsobila řadu zpráv, které zpochybňovaly účinnost suplementace vápníku ke snížení zlomenin kostí. Mnoho z nás poslouchat a číst zprávy denně věřit tyto titulky. Problémem je, že zprávy se často vyskytují dříve, než se vytvoří solidní důkaz. Předběžné studie znamenají, že je zapotřebí dalšího výzkumu a výzkum na zvířatech se skutečně nedá aplikovat na fyziologii člověka. Mnoho novinových zpráv pochází z tohoto typu výzkumu.
Titulky jsou pro šokovou hodnotu, takže před tím, než vyvrhnete lahvičky s vápníkem a naléváme mléko do kanalizačního potrubí, je skutečně nutné zkoumání důkazů. Přicházíme z doby, kdy "mléko činí dobré tělo" a snižuje výskyt osteoporózy předepsanými doplňky vápníku. Jak by mohlo několik zpravodajských zpráv založených na minimálním výzkumu způsobit takový skepticismus? Jedná se spíše o alarmující přístup k získání čtenářů než ke sdílení detailních přesných skutečností o výzkumu vápníku ve zprávách.
Co bylo z titulků vynecháno, že jedinci, kteří doplňují nebo chtějí doplnit vápník, by měli vědět?
Co byste měli vědět
Britský časopis lékařství publikoval výzkum, zda zvýšit vápník z dietních zdrojů nebo doplnění by byl přínosem pro snížení zlomenin. Zachytili jste to? Studie se netýkají standardních denních hodnot vápníku nebo říkají, že vápník není prospěšný. Zkoumali, zda je nutná dodatečná vápník nad normální vyváženou stravu . Tato debata trvá již řadu let a zůstává nedůsledná.
Další důkazy podporující vyšší vápník, jak je zapotřebí pro zlepšení kostní hustoty nebo pro snížení rizika zlomenin, jsou nutné. Přehledy výzkumu jsou působivé, ale studie nadále existují v nesrovnalostech. Zdá se, že výzkumníci ještě musí identifikovat a přesně porovnat zjištění zvýšeného příjmu vápníku a rizika zlomeniny.
Mezi silné stránky studií vápníku patří:
- Randomizované kontrolované studie
- Pozorovací studie
- Posouzení čtyř zlomenin - kyčelního, vertebrálního a předloktí
Některé slabosti výzkumu vápníku zahrnovaly:
- Referenční kohortní studie
- Neuskutečňujte hodnocení kvality studií, ale použijte výsledky stejně
- Krátká zkušební doba
- Použití kostní minerální hustoty (BMD) jako koncového bodu namísto zlomeniny
- Omezení účastníků studie na zdravé populace nebo osoby s nízkým rizikem osteoporózy
Výsledky výzkumu jsou považovány za neprůkazné, protože nejsou založeny na širším okruhu lidí a přesnějším koncovém bodě. Některé z těchto zjištění odhalily minimální důkazy, které by podpořily zvýšenou dietní vápník jako faktor snížení rizika zlomenin, nicméně doplnění ukázalo nekonzistentní zlepšení. Studie prokázala klady i zápory příjmu vápníku prostřednictvím dietních a doplňkových zdrojů .
Další důležité informace
Titulky mají tendenci se naklonit více k negativům, než sdílet pozitivní informace, jako tomu bylo v případě dotazování účinnosti vápníku. Podle výsledků výzkumu mohou být doplňky vápníku pro populace přínosné, pokud jsou široce používány, tolerovány a považovány za bezpečné. Tato informace nebyla obsažena ve zpravodajském článku.
Zdá se, že případné gastrointestinální potíže a potenciální kardiovaskulární problémy se zvýšeným obsahem vápníku stimulovaly obecné doporučení, aby nebyl doplněn vápníkem. Je zřejmé, že nepříznivé riziko převáží malé výhody podle několika studií.
Další závěry odhalují malé zlepšení kostní minerální hustoty (BMD). Vzhledem k tomu, že hranice měřila zlepšení o 1-2%, studie považovala tato zjištění za nepodstatnou pro podporu sníženého rizika zlomenin. Otázkou, kterou je třeba zvážit, je okamžik, kdy se malé vylepšení zanedbaly.
Jiné studie vedly k statisticky významnému snížení o 15% snížení celkového počtu zlomenin doplněných o vápník a vitamín D. Navíc mnohé výzkumné poznatky podporují doplnění vápníku a vitaminu D jako účinný zásah pro snížení rizika zlomenin mezi středním a starším dospělým.
Slovo z
Ukázalo se, že vápník a vitamin D jsou účinnou léčbou ke snížení rizika osteoporózy a následné zlomeniny. Když je důkladný výzkum základních živin, jako je vápník, je zpochybňováno, je důležité přečíst si novinku a pracovat se skutečnými skutečnostmi. Výzkum je důležitou součástí poskytování důkazů na podporu role vitamínů a minerálů v našem zdraví a wellness. Chronické studie lidí ze spolehlivých zdrojů jsou vynikajícím způsobem, jak kontrolovat důvěryhodné informace. Pokud uvažujete o užívání vápníku, doporučuje se před tím, než začnete užívat tento přípravek nebo jakýkoli jiný přípravek, projednat s lékařem.
> Zdroje:
CM Weaver a kol., Doplněk vápníku a vitaminu D a riziko zlomenin: aktualizovaná metaanalýza od National Osteoporosis Foundation, 2016
> Karl Michaëlsson a kol., Doplňky vápníku nebrání vzniku zlomenin, British Journal of Medicine , 2015
> Mark J Bolland a kol., Příjem vápníku a riziko zlomeniny: systematický přehled, British Journal of Medicine , 2015
> Vicky Tai a kol., Příjem vápníku a kostní minerální hustota: systematický přehled a metaanalýza, výzkum, British Journal of Medicine , 2015