(A jak se to týká lepivých zrn?)
Pokud máte celiakii, není pochyb o tom, že musíte dodržovat bezlepkovou dietu. Pokud však máte citlivost na celulitiku (nebo syndrom dráždivého tračníku), existuje několik lékařských důkazů, které vám mohou pomoci další stravy: dieta s nízkým obsahem FODMAPu.
Možná si myslíte právě teď: Ach, ne - není to žádná zvláštní strava, kterou byste měli udržovat.
A ano, dieta s nízkým obsahem FODMAPu může být poněkud komplikovaná (ale možná ne více než bezlepková strava). Zde je dolní část vědy, která stojí za dietou, a jak ji můžete skutečně sledovat.
Věda za nízkopodnikovou stravou
"FODMAP" znamená "fermentovatelné oligosacharidy, disacharidy, monosacharidy a polyoly". Oligosacharidy, disacharidy, monosacharidy a polyoly jsou všechny druhy sacharidů, které se běžně vyskytují v potravinách, které jíme.
"Fermentovatelná" část je důležitá, protože to je to, co tyto druhy sacharidů dělají ve vašem zažívacím traktu ... a myšlení je, že tato fermentace může vést k nejrůznějším nepohodlným (dobře: bolestivým) příznakům, které typizují citlivost na lepek a IBS. Ti, kteří jsou citliví na FODMAP, se zdají trpět zácpou, průjem, nadýmání, nadměrným plynem, křečemi a bolestí břicha.
V dietě s nízkým obsahem FODMAP, vyvinutém vědeckými pracovníky na univerzitě Monash v Austrálii k léčbě syndromu dráždivého střeva, tyto sloučeniny redukujete nebo eliminujete, čímž (a tak jde teorie) se snižuje nebo odstraňuje příznaky, které přicházejí s jejich konzumací.
Možná se ptáte, jak se to týká bílkovinného lepku, který se vyskytuje u pšenice, ječmene a žita. Jak se ukázalo, pšenice a jiné lepené zrno jsou potraviny s vysokým obsahem FODMAP - kromě glutenového proteinu obsahují i zrna vysokou hladinu fruktanů - uhlohydrát, který je typem frukto-oligosacharidu.
Jaké další potraviny potřebuji omezit na nízkopodnikovou stravu?
Špatná zpráva je, že FODMAP se nacházejí v mnoha běžných potravinách. Dobrou zprávou je, že nemusíte být citliví na všechny typy FODMAP, takže nemusí být potřeba omezit nebo eliminovat všechny tyto potraviny, abyste se cítili lépe.
Glutenová zrna jsou na seznamu nejvyšší: podle Monash University by ti, kteří po nízkých dávkách FODMAPu měli omezit nebo odstranit všechny produkty na bázi pšenice, ječmene a žita, nahrazují obiloviny, těstoviny a jiné potraviny bez lepek.
Pokud jste citliví na potraviny FODMAP, měli byste si také dávat pozor na pšeničný škrob, který se začíná vysypat potravinami bezlepkovým označením (i když pšeničný škrob vyvinutý pro toto použití je považován za bezlepkové, stále je zdrojem fruktany).
Podle Monash University, plody, které obsahují vysoké množství FODMAP sloučenin zahrnují jablka, hrušky, mango, broskve a švestky. Banány a hrozny jsou považovány za nízké - FODMAP.
Zeleniny s vysokou hladinou FODMAP zahrnují česnek a cibuli (mnoho odborníků jim doporučuje zcela odstranit), chřest, artičoky, pór, kukuřici a luštěniny. Můžete nahradit salátové potraviny, jako jsou salát a rajčata, okurky, papriky, zelené fazole a cuketa.
Co se týče mléčných výrobků, tvůrci stravy doporučují omezit nebo odstranit většinu mléčných výrobků obsahujících mléko, mléko, jogurt, zmrzlinu a měkké sýry (laktóza je FODMAP).
Tvrdé sýry a mléčné výrobky bez laktózy by měly být v pořádku.
.com Expert na syndrom dráždivého střeva obsahuje podrobný návod pro potraviny s nízkým obsahem FODMAPu: Expert .com na téma Syndrom podrážděného střeva má komplexní příručku pro potraviny s nízkým obsahem FODMAP zde: Potraviny na nízkopodnikovou stravu
Takže je můj problém skutečně gluten? Nebo je to FODMAP?
To je opravdu těžké říct. Některé studie ukázaly, že lidé s citlivostí na celulární glutén se zdají být skutečně citliví na glutenový protein, zatímco jiné studie naznačují, že dieta s nízkým obsahem FODMAPu odstraňuje jejich příznaky.
Je možné, že někdo má jak celiakii, tak citlivost FODMAP, což by znamenalo, že budou muset být bez lepku a nízký FODMAP.
Stále ještě není jasné, zda ti, kteří nemají celiakii, ale stále reagují, když skutečně konzumují glutenové zrna, reagují na bílkovinný lepinek nebo dostávají své příznaky z jiných sloučenin v zrnech (včetně fruktanů).
Pokud vám váš lékař diagnostikoval celiakii nebo citlivost na celulární glutén, měli byste se nadále vyhýbat všem lepkovým zrn. Pokud však vaše příznaky nevyjasní velmi přísnou, pečlivou bezlepkovou dietu, možná budete chtít zvážit mluvení se svým lékařem o tom, že byste chtěli dietu s nízkým obsahem FODMAPu. Možná zjistíte, že eliminuje určité potraviny s vysokým obsahem FODMAP.
Zdroj:
Seznam potravin Monash University Low-FODMAP Dieta, přístupný 14. dubna 2015.