KONTROLA Náklady, vedlejší efekty a typické výsledky
Pokud potřebujete zhubnout a hledáte léky na snížení hmotnosti na předpis , máte několik možností. Váš lékař může s vámi mluvit o přípravcích Belviq , Qsymia , Saxena nebo jiném léku nazývaném CONTRAVE (bupropion a naltrexon). Tady je to, co potřebujete vědět o CONTRAVE, včetně nákladů, výsledků hubnutí a vedlejších účinků.
Co je CONTRAVE?
CONTRAVE je kombinace dvou různých léků: naltrexon hydrochlorid a hydrochlorid bupropionu.
Každá tableta s prodlouženým uvolňováním obsahuje:
- osm miligramů naltrexonu, opioidního agonisty, který je často předepsán pro závislosti na alkoholu, závislost na opioidech nebo pro léčbu odvykání kouření
- 90 miligramů bupropionu, aminoketonového antidepresiva, které se používá k léčbě deprese a sezónní afektivní poruchy
Kombinace těchto dvou léků je předepsána ke zlepšení tělesné hmotnosti. Lék ovlivňuje váš centrální nervový systém, aby zvýšil počet kalorií, které spálíte, a snížil chuť k jídlu. Tablety jsou předepsány spolu se sníženou kalorickou dietou a cvičebním programem, který pomáhá určitým lidem zhubnout.
Společnost CONTRAVE vyrábí společnost Orexigen a distribuuje ji společnost Takeda.
Kdo může užívat CONTRAVE?
Přípravek CONTRAVE je schválen pro pomoc dospělým s obezitou s indexem tělesné hmotnosti (BMI) 30 nebo větším nebo nadváhou s BMI 27 nebo vyšším, kteří mají alespoň jeden stav související s tělesnou hmotností, jako je vysoký cholesterol, diabetes typu 2 nebo vysoká krev tlak.
Někteří lidé by neměli užívat CONTRAVE. Vyhýbejte se lékům, pokud:
- mít nekontrolovaný vysoký krevní tlak
- mají poruchu záchvatů, nervovou anorexii nebo bulimii
- podstupují náhlý výdej alkoholu nebo jiných léků (jako jsou benzodiazepiny, barbituráty a antiepileptické léky)
- užívají jiné léky, které obsahují bupropion (například Wellbutrin a Aplenzin)
- jsou chronickým uživatelem opiátů
- jsou těhotné nebo kojící
- jsou alergičtí na kteroukoli složku přípravku CONTRAVE
Také byste neměl užívat přípravek CONTRAVE během nebo během 14 dnů po podání inhibitorů monoaminooxidázy (MAOI).
Vědci nevědí, jak by léčba CONTRAVE ovlivnila vaše dlouhodobé kardiovaskulární zdraví. Pokud tedy již máte riziko kardiovaskulárních onemocnění, možná budete chtít hovořit se svým lékařem o možnosti poškození, pokud užíváte tuto pilulku. Lékař provádí studie, aby zjistil, jak dieta pilulka interaguje se zdravím srdce, ale výsledky nejsou dány až do roku 2021.
A konečně, vědci také nevědí, jak se CONTRAVE vzájemně ovlivňuje s jinými produkty pro snížení tělesné hmotnosti, jako jsou léky na předpis, léky bez předpisu a doplňky z bylin. Ujistěte se, že informujete svého lékaře, pokud užíváte jakýkoli jiný předpis nebo léčbu bez lékařského předpisu, když projednáváte, zda je lék pro vás vhodný nebo ne.
KONTROLA Výsledky ztráty hmotnosti
Podle klinických studií může CONTRAVE přispět k podpoře úbytku hmotnosti, ale čísla nejsou ohromující. Ve studii pacientů bez cukrovky 42 procent pacientů po roce utrpělo nejméně 5 procent své tělesné hmotnosti. To znamená, že většina lidí užívajících přípravek CONTRAVE nesplnila 5% cíl.
V jiné studii 57% pacientů užívajících CONTRAVE ztratilo alespoň 5% své tělesné hmotnosti. Ovšem 42 procent účastníků studie skončilo před ukončením výzkumu. Většina lidí upustila během několika prvních týdnů.
U pacientů s cukrovkou jsou čísla také skromná. Třicet šest procent pacientů po ročním období ztratilo alespoň 5% své tělesné hmotnosti. V obou studiích (pacienti s diabetem a bez ní) skupina užívající placebo ztratila významně méně závažnosti než pacienti, kteří užívali přípravek CONTRAVE. Všichni pacienti v obou skupinách dostali modifikaci životního stylu, která sestávala z nízkokalorické stravy a pravidelného cvičení.
Co to znamená pro vás? Je důležité si uvědomit, že v každé studii pacienti, kteří užívali přípravek CONTRAVE, také prováděli změny ve své stravě a cvičebním programu. Takže i když ztrácely nějakou váhu s pilulkou na diety (zhruba 12 liber za rok), některé ztráty na hmotnosti byly způsobeny změnami v životním stylu (dietou a cvičením) a nikoliv léky.
Ztráta hmotnosti může tedy mít velký vliv na to, jak dobře udržujete zdravou stravu s řízenou kalorií a cvičební program.
KONTROLA rizik a vedlejších účinků
Mezi nejčastější nežádoucí účinky hlášené pacienty užívajícími přípravek CONTRAVE patří nevolnost, zácpa, bolest hlavy, zvracení, závratě, nespavost, sucho v ústech a průjem. V klinických studiích 24% lidí přestalo užívat přípravek CONTRAVE z důvodu nežádoucích účinků. Pouze 12% lidí užívajících placebo ukončilo léčbu.
Kromě toho musí být na obalu uvedeno varování o černé krabici , které uvádí, že uživatelé by měli být obezřetní ohledně zvýšeného rizika sebevražedných myšlenek a chování u dospívajících a mladých dospělých. Lidé, kteří utrpěli depresi nebo mánii, mohou vidět, jak se jejich stav vrátí, i když se jedná o CONTRAVE.
Vzhledem k tomu, že lék byl schválen FDA, několik lékařských odborníků vyjádřilo znepokojení nad potenciálem kardiovaskulárního rizika. Jiní vyjádřili frustraci nad televizními reklamami, které minimalizují rizika a vedlejší účinky přípravku CONTRAVE.
V důsledku toho v roce 2017 vydal americký úřad pro kontrolu potravin a léků varovateli, že způsob, jakým byla televizní reklama zformátována, "podrývá sdělování důležitých informací o riziku a tím klamně snižuje rizika spojená s užíváním přípravku Contrave". organizace uvádí, že "prezentace ve videu je obzvláště problematická z pohledu veřejného zdraví vzhledem k vážným a potenciálně život ohrožujícím rizikům spojeným s touto drogou".
Pokud zjistíte, že firemní reklamy jsou atraktivní a pokud zvažujete možnost užívání CONTRAVE, ujistěte se, že informujete svého poskytovatele zdravotní péče o všech lécích, které užíváte, protože existují určité nebezpečné podmínky, které se mohou objevit, když některé léky interagují s ním. Jakmile začnete užívat tabletu na snížení hmotnosti, poraďte se s lékařem o všech neobvyklých příznacích. Po 12 týdnech, pokud jste neztratili alespoň 5% Vaší tělesné hmotnosti, lékař pravděpodobně přestane užívat lék, protože není pravděpodobné, že by tento lék pro vás pracoval.
CONTRAVE Cost
Počet protilátek proti podráždění, které užíváte každý den, určí celkové náklady. Podle informací o předepisování, které poskytuje společnost, se vaše dávka bude pravděpodobně lišit, jak budete pokračovat v léčbě.
Při prvním užívání přípravku CONTRAVE můžete užívat pouze jednu pilulku denně. Jak budete pokračovat v léčbě, dávka se obvykle zvyšuje. Během druhého týdne užíváte jednu tabletu ráno a jednu noc v noci. Během třetího týdne užíváte dvě tablety ráno a jednu noc v noci. Po čtyřech týdnech se dávka může zvýšit na čtyři tablety denně, dvě ráno a dvě v noci.
Zjistíte, že cena CONTRAVE se pohybuje od zhruba 99 USD měsíčně až přes 250 USD měsíčně v závislosti na dávce, umístění a pojištění. Lékař nabízí slevový kupónový plán pro pacienty, jejichž pojištění nezahrnuje CONTRAVE nebo nemají pojištění. S úspornou kartou můžete za měsíční předpis zaplatit ne více než 4 dolary za den.
Slovo z
Úbytek hmotnosti může být náročný. Zachycení pilulky zní jako perfektní řešení. Neexistuje však žádný lék na snížení tělesné hmotnosti, který by dokonale fungoval pro všechny. Poraďte se svým lékařem o vašem stravování a zkušenostech s cvičením a o anamnéze, abyste zjistili, zda může CONTRAVE pro vás pracovat. Pokud se rozhodnete dát tento lék zkusit, buďte v kontaktu s vaším zdravotním týmem, pokud si všimnete neobvyklých příznaků a příznaků a zachováte si svůj silný závazek na výživné stravování a pravidelnou fyzickou aktivitu, abyste zajistili, že vaše tělo zůstane silné a zdravé, .
Zdroje:
> Ioannides-Demos LL, Piccenna L, McNeil JJ. Farmakoterapie pro obezitu: minulé, současné a budoucí terapie. Věstníku obezity . 2011; 179674. dva: 10.1155 / 2011/179674.
> Sharfstein JM, Psát BM. Hodnocení kardiovaskulárního rizika naltrexonu a bupropionu: studie byla přerušena. JAMA. 2016; 315 (10): 984-6.
> Sherman MM, Rey JA. "Naltrexon / Bupropion ER (Contrave): Nově schválená možnost léčby pro chronickou léčbu v obézních dospělých". Pharmacy and Therapeutics 2016 Mar; 41 (3): 164, 166-168, 171-172.
> US Food and Drug Administration. Výstražné dopisy a oznámení o porušení doporučení farmaceutickým společnostem. Orexigen Therapeutics, Inc. (Contrave) Untitled Dopis 18.5.2017