Podívejte se na psychiatrickou poruchu pica
Na Haiti jsou chudí lidé nuceni potlačovat hladující bolest s cookies z nečistot. Žlutá špína smíchaná se sůlmi a zkrácením je bohužel jediným "jídlem", které si mnozí z těchto lidí mohou dovolit. Organizace spojených národů odhaduje, že téměř 800 milionů lidí na celém světě nemá dostatek k jídlu, a Haiti, kteří jedí špinavé sušenky jsou mezi nimi.
Jen málo Haiťanů, kteří jedí špinavé sušenky, tak to dělají.
Existuje však psychiatrická porucha nazvaná pica, která přiměje jinak zdravé lidi, kteří mají přístup k opravdovému jídlu, aby místo toho konzumovali nečistoty, kameny, mýdlo, barvu, led, vlasy, výkaly zvířat a celou řadu dalších látek bez nutriční hodnoty ... věci, které by nikdy neměly být spotřebovány.
Pica je diagnostikována u lidí starších dvou let, kteří jedí jednu nebo více nepotravinových látek po dobu jednoho měsíce nebo déle. Pica obvykle postihuje děti, těhotné ženy a osoby žijící v institucionalizovaných podmínkách.
K tomu, aby byl diagnostikován pica, nesmí osoba konzumovat nepotravinářské látky, které jsou sekundární vzhledem ke kulturním přesvědčením nebo jako příznak nedostatku výživy.
Lidé s pikem nemají žádnou základní averzi k jídlu, spíše raději jíst špínu, hlínu, led, popel, papír nebo tak dále.
Mezi 10 a 32 procenty všech dětí se vyskytují pika nebo vykazují pika-like chování, přičemž většina těchto dětí vyjadřuje přednost nečistotám (geofágii).
Těhotné ženy s pica rutinně spadají do čtyř kategorií: (1) ti, kteří raději jedí led (pagofágii), 2) ti, kteří dávají přednost jísti jílu nebo nečistotám (geofagii), 3) těm, kteří raději užívají škrob (amylofágie) , a (4) ti, kteří jedí sourdough.
V roce 2004 vědci z University of Alabama zkoumali stravovací vzory 3000 těhotných žen a zjistili, že 4 procenta účastníků studie měli pica.
Ačkoli experti si nejsou jisti, co způsobuje piku, mají alespoň dvě teorie.
Za prvé, pica může být způsobena nedostatečností železa, což vede k chuti k minerálům.
Za druhé, u dětí může pica představovat zpožděný vývoj. Konkrétněji kojenci typicky prozkoumají svět svými ústy a děti s pikem nemusí ještě vyroste z této fáze. Pica u dětí je nejčastěji pozorována mezi těmi, kteří jsou sociálně znevýhodněni nebo s mentální retardací.
Je zřejmé, že není jasné, zda je pica způsobena nedostatkem železa nebo že způsobuje nedostatek železa . Nicméně, anemie nedostatku železa je pozorována mezi mnoha - ale ne všichni - lidé s pica.
Spousta škodlivých věcí se může stát osobám, které běžně konzumují nepotravinářské zboží, včetně:
- otrava olovem (pomyslete na barvu)
- podvýživa
- střevní obstrukce
- malabsorpce
- střevní perforace
- přibývání na váze
- infekce
- bezoars (srsti nebo konkrece jiných nestravitelných látek nacházejících se v žaludku)
Léčba pica by se měla nejprve zaměřit na nápravu všech základních nutričních nedostatků - nejvíce pozoruhodně anémie s nedostatkem železa. Počáteční léčba by se měla zabývat také všemi důsledky piku, jako je otravy olovem nebo infekce.
Psychiatrická léčba pica je náročná.
Psychoterapie by se měla zaměřit na chování, životní prostředí a vzdělávání rodinných příslušníků. Konkrétně, mírná averzní terapie se ukázala být trochu užitečná při léčbě pica.
U některých lidí s pikou se choroba zhoršuje po několika měsících - v podstatě jde sama od sebe. U těhotných žen může doplněk železa fixovat anemii nedostatku železa také zastavit piku. U pacientů s vývojovými poruchami, které se v dětském věku nejprve rozvíjejí, se však onemocnění obvykle projevuje až v dospělosti.
Spodní linie
Pokud vy nebo Vaše dítě trpíte pikem, je důležité informovat svého lékaře a navštívit psychiatra.
Pokud je pica neočekávaná a neošetřená, může být nebezpečné. Nezapomeňte, že léčba pica často vyžaduje účast, podporu a pomoc všech členů rodiny.
Vybrané zdroje
Cunningham F, Leveno KJ, Bloom SL, Spong CY, Dashe JS, Hoffman BL, Casey BM, Sheffield JS. Prenatální péče. In: Cunningham F, Leveno KJ, Bloom SL, Spong CY, Dashe JS, Hoffman BL, Casey BM, Sheffield JS. eds. Williamsova porodnice, dvacáté čtvrté vydání . New York, NY: McGraw-Hill; 2013.
Lacey EP: Fenomenologie pica. Child Adolesc Psychiatr Clin. N Am 1993; 2: 75.
McAdam DB, Sherman JA, Sheldon JB, Napolitano DA: Behaviorální intervence ke snížení výskytu osob s vývojovým postižením. Behav Modif 2004; 28: 45-72.