Pokud uvažujete o tom, že byste museli provést chirurgický zákrok, je důležité, abyste zvážili rizika spojená s tímto procesem. Některá potenciální rizika jsou menší a jsou vyřešena brzy po ztrátě váhy, zatímco jiné mohou být vážnější a / nebo dlouhodobější.
Rizika chirurgického zákroku
Vedle obecných rizik chirurgického zákroku, které se vztahují na pacienty podstupující jakýkoli chirurgický zákrok, existují další obavy, že osoby, které zvažují chirurgické zákroky na snížení tělesné hmotnosti, si musí být zvláště vědomy.
- Anémie
Anémie je častá se všemi typy malabsorptivních operací (postupy, které chirurgicky mění střeva). Tyto postupy snižují schopnost těla absorbovat živiny. Anémie je nedostatek hemoglobinu (bílkoviny v červených krvinkách, který nese kyslík), často způsobené nedostatkem železa a / nebo B12. To lze obvykle provádět pomocí doplňků, které mohou být na předpis. - Osteoporóza a degenerace kostí
Nedostatkem vápníku je další riziko malabsorptivních postupů. Příliš málo vápníku může způsobit slabé a křehké kosti a skloněnou nebo "hrbatou" zadní polohu. Když jsou chyceny včas, doplňky dokáží zvládnout tento nedostatek a pomáhat mu čelit vážným problémům. Léčba může být zapotřebí, pokud stav pokročí. - Podvýživa
Kromě výše uvedených podmínek může nedostatek vitamínů a minerálů, který může vzniknout při chirurgických zákrocích, způsobit podvýživu. Nízké hladiny vitaminů a minerálů se mohou velmi rychle vyskytnout u pacientů, kteří měli malabsorpční operace, které omezují trávení jídla. Doplňky jsou obvykle adekvátní obranou.
Přebytečná kůže
Když se ztratilo značné množství váhy, může se pokožka začít odklánět od těla bez ohledu na typ chirurgického zákroku. Je to proto, že kůže ztrácí svou elasticitu při natažení a po výrazné ztrátě hmotnosti se nemůže vrátit zpět.- Dumpingový syndrom
Když pacienti, kteří podstoupili proceduru bypassu žaludku, konkrétně Roux-en-Y, jíst příliš mnoho jídla nebo konzumovat jídlo s vysokým obsahem cukru, obsah žaludku se rychle "vyvrhne" do tenkého střeva. To způsobuje studené pocení, průjem a pocity mdloby. Příznaky jsou strašlivé, i když ne ohrožující život, a obvykle se zlepšují během několika hodin. Odstranění nebo snížení příjmu cukru a konzumace menších jídel může zabránit dumpingu syndromu .
- Eroze
Když operace zavede cizí předmět do těla, existuje riziko, že tento předmět může opotřebovat zdravou tkáň a způsobit poškození. K tomu může dojít například tehdy, když někdo po zátěžové chirurgii nebo při příliš těsném uchycení žaludeční kapsy jede nadměrně velké jídlo. Tento problém se objevuje po chirurgických zákrocích, které vyžadují implantát, konkrétně přístroj pro žaludeční pásky. - Spleenní zranění
Ve vzácných případech musí být slezina během chirurgického zákroku odstraněna za účelem kontroly krvácení, což je procedura nazývaná splenektomie. V některých případech může být slezina také zraněna během chirurgického zákroku kvůli její těsné blízkosti konstrukcí, které jsou v provozu, ačkoli to nemusí být odstraněno. - Rozbití šňůry (SLD) Pokud dojde k přerušení v oblasti, která je sevřena nebo sešita v zažívacím traktu, známém jako SLD, může potravina projít do oblastí, které již nejsou určeny k výživě. Například pokud je část žaludku sešroubována, aby se zabránilo vnikání potravy do části žaludku, ale svorky ve skutečnosti nezabrání vstupu potravin do jídla, potraviny se zachycují; oblast, v níž spočívá, přestane přestěhovat jídlo do zbytku trávicího traktu. Mohou se objevit těžké bolesti břicha, infekce, abscesy a lokální a celotelové infekce nazývané sepse. SLD je život ohrožující stav.
- Kýla
Kýla nastává, když orgán začne vyčnívat přes oslabenou oblast svalu. Jakýkoli typ operace břicha může oslabit stěny svalů, které obepínají břicho, ale až jeden z pěti pacientů s chirurgickým zákrokem vyžaduje druhou operaci k odstranění komplikací, jako je kýla, a to zejména v místě incize. - Dlouhodobá nevolnost a neschopnost tolerovat potravu
V některých případech může chirurgický zákrok fungovat příliš dobře, takže pacienti neschopní tolerovat stravování, aniž by se objevili příznaky od těžké nevolnosti až po zvracení. Potravinová intolerance může být tak závažná, že pacient musí být hospitalizován.
- Migrace
Při operacích s kapelou se pás může posunout z polohy, snížit nebo eliminovat účinnost pásma. - Zúžení výstupu žaludku (stenóza)
Po bariatrickém chirurgickém zákroku může dojít k zjizvení oblasti, kde může dojít k jídlu, což způsobuje, že se zužuje a omezuje tok jídla. Ve vážných případech, kdy zúžení způsobuje těžké zvracení a brání trávení, je nutné rozšiřovat ambulantní proceduru. - Únik
Po chirurgickém zákroku může docházet k úniku švy nebo staplů vytvořených během operace. Nejběžnější typ úniku může způsobit, že žaludeční obsah (včetně trávicí kyseliny) pronikne do břišní dutiny. Netěsnosti vyžadují dodatečný chirurgický zákrok a v závislosti na závažnosti úniku mohou být považovány za mimořádné události. - Vředy
Vřed se vyskytuje, když oblast žaludku, která byla během chirurgického zákroku řezána, je při vystavení žaludeční kyselině erodována. Mnoho lékařů předepisuje léky, které zabraňují poškození tkáně žaludeční kyselinou. - Žlučové kameny
Až u tří ze tří pacientů se vyvinou žlučové kameny po chirurgickém úbytku hmotnosti. Rychlá ztráta hmotnosti a nízkokalorický příjem jsou rizikovými faktory pro žlučové kameny a obě tyto podmínky jsou splněny v týdnech bezprostředně po chirurgickém zákroku, kdy pacienti jedí drobné jídla, protože se přizpůsobí nové velikosti žaludku. Žlučové kameny lze minimalizovat pomocí léků předepsaných lékařem. - Zácpa
Náhlá a zásadní změna stravovacích návyků může zanechat mnoho pacientů po operaci zácpu. Kromě nepříjemných pocitů může být "přichycení", které se provádí při pokusu o pohyb střev, způsobit extrémní stres na řezných řezech. Váš lékař by měl mít doporučení pro léčbu; nedoporučuje se užívat bez lékařského předpisu.
Zdroje:
> Bariatrická chirurgie pro těžkou obezitu. Informační list spotřebitelů. Národní institut diabetu a onemocnění trávicího ústrojí a ledvin. Březen 2008. http://win.niddk.nih.gov/publications/gastric.htm